В много болници в Китай акупунктурата е стандартна част от рехабилитацията още от първите седмици след стабилизиране на пациента. Причината е проста:
невропластичността е най-активна в ранния период, а комбинирането на неврорехабилитация и акупунктура често води до по-добри функционални резултати.





Какво ще прочетете

  1. Какво показват проучванията
  2. Защо ранното започване е толкова важно
  3. Как се прилага в китайските болници
  4. Как изглежда терапевтичният период
  5. Безопасност
  6. Как да действате
  7. Често задавани въпроси
  8. Източници (подбор)

Какво показват проучванията

Клиничните данни и обзорни публикации през последните години подкрепят включването на акупунктурата като част от комплексната рехабилитация след инсулт, с отчетливи ползи за:

  • подобряване на двигателната функция на засегнатия крайник;
  • намаляване на спастичността;
  • по-добър контрол на походката и баланса;
  • повишаване на независимостта в ежедневните дейности (ADL);
  • подпомагане на възстановяването при нарушения на преглъщането.

Най-добри резултати се наблюдават при ранно започване – в първите седмици и месеци след инсулта, съвместно с физиотерапия, ерготерапия и логопедия.

Защо ранното започване е толкова важно

Невропластичността – способността на мозъка да изгражда и пренарежда връзки – е най-силно активна в рамките на първите 3 месеца след инсулта. Затова в добре организираните системи акупунктурата се включва още в болнична среда, след стабилизиране на пациента.

Период Времеви прозорец Потенциал за възстановяване
Остра фаза първите 1–2 седмици Най-висок
Ранна субакутна до 12-та седмица Много висок
Късна субакутна до 6-и месец Умерен
Хронична фаза след 6-и месец Ограничен

Извод: Колкото по-рано се добави акупунктура към рехабилитационната програма, толкова по-голям е шансът за функционална печалба.

Как се прилага в китайските болници

В редица неврологични и рехабилитационни отделения в Китай се работи интегрирано:

  • ежедневна физиотерапия и ерготерапия;
  • скалп-акупунктура за моторни зони;
  • телесна акупунктура, при нужда електроакупунктура;
  • логопедична терапия при говорни нарушения и дисфагия.

Целта е максимално използване на „прозореца на невропластичност“ в ранния период.

Как изглежда терапевтичният период

Примерна рамка (индивидуализира се според пациента, безопасността и целите):

  • Първи 4–8 седмици: 3–5 сесии седмично + ежедневна рехабилитация;
  • След стабилен напредък: 1–2 сесии седмично + домашни упражнения;
  • Техники: скалп-акупунктура, телесна акупунктура; при спастичност – възможна електроакупунктура;
  • Проследяване: скали FMA, BI/ADL, MAS през 2–4 седмици.

Безопасност

Акупунктурата е нискорискова, когато се извършва от квалифициан специалист и пациентът е медицински стабилизиран.
Внимание при: антикоагулантна терапия, нарушения в коагулацията, неконтролирана хипертония, активна инфекция,
тежки когнитивни/поведенчески нарушения. Решението се взема мултидисциплинарно с невролог/рехабилитатор.

Как да действате

  1. Обсъдете с лекуващия екип включването на акупунктура веднага след стабилизация.
  2. Изберете екип, който работи интегрирано: акупунктура + физио/ЕРГО + логопед.
  3. Поставете цели (намаляване на спастичност, активни движения, ADL, баланс, походка) и следете прогреса.

За допълнителни подробности вижте:
Методи в Zenter •
Какво да очаквам от първа консултация •
Акупунктура при неврологични състояния

Често задавани въпроси

Кога е оптимално да започне акупунктурата след инсулт?

Най-добре в първите 2–12 седмици след стабилизация. Полза има до около 6-ия месец, но колкото по-рано – толкова по-добре.

Само акупунктурата достатъчна ли е?

Най-добри резултати се виждат при комбиниране с физиотерапия, ерготерапия и логопедия в интегриран план.

Безопасна ли е при прием на разреждащи кръвта?

Работи се внимателно и индивидуално. Необходим е преглед и координация с лекуващия невролог/кардиолог.

Източници (подбор)

Обзорни публикации и клинични насоки от последните години (Китайски асоциации по инсулт и интегративна медицина; мета-анализи за скалп-акупунктура и комбинирани рехабилитационни подходи).
По заявка можем да предоставим разширена библиография за лекари/специалисти.